{"id":1939,"date":"2021-10-01T16:03:29","date_gmt":"2021-10-01T19:03:29","guid":{"rendered":"https:\/\/journal.sobep.org.br\/?page_id=1939"},"modified":"2021-10-01T16:07:46","modified_gmt":"2021-10-01T19:07:46","slug":"cuidado-integral-ao-recem-nascido-pre-termo-e-a-familia-es","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/journal.sobep.org.br\/es\/cuidado-integral-ao-recem-nascido-pre-termo-e-a-familia-es\/","title":{"rendered":"e-Books SOBEP"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"1939\" class=\"elementor elementor-1939\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-123777e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"123777e\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6d7d259\" data-id=\"6d7d259\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-04049cf elementor-position-left elementor-vertical-align-top elementor-widget elementor-widget-image-box\" data-id=\"04049cf\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image-box.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-image-box-wrapper\"><figure class=\"elementor-image-box-img\"><a href=\"https:\/\/journal.sobep.org.br\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Livro-cuidado-SOBEP-2.pdf\" target=\"_blank\" tabindex=\"-1\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"200\" height=\"300\" src=\"https:\/\/journal.sobep.org.br\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Livro-cuidado-SOBEP-2_page-0001-200x300.jpg\" class=\"attachment-medium size-medium wp-image-1863\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/journal.sobep.org.br\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Livro-cuidado-SOBEP-2_page-0001-200x300.jpg 200w, https:\/\/journal.sobep.org.br\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Livro-cuidado-SOBEP-2_page-0001-682x1024.jpg 682w, https:\/\/journal.sobep.org.br\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Livro-cuidado-SOBEP-2_page-0001-768x1152.jpg 768w, https:\/\/journal.sobep.org.br\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Livro-cuidado-SOBEP-2_page-0001.jpg 827w\" sizes=\"(max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/a><\/figure><div class=\"elementor-image-box-content\"><h6 class=\"elementor-image-box-title\"><a href=\"https:\/\/journal.sobep.org.br\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Livro-cuidado-SOBEP-2.pdf\" target=\"_blank\">Cuidado Integral ao Rec\u00e9m-Nascido Pr\u00e9-Termo e \u00e0 Fam\u00edlia<\/a><\/h6><p class=\"elementor-image-box-description\"><i>[...] <\/i><br><i>Porque desde a barriga da m\u00e3e o beb\u00ea <br>\u00c9 um ser humano completo. <\/i>\n<br><br><i>Por conta disso, que seja <br>Dignamente tratado... <br>Por conta disso, que seja <br>Respeitado... <\/i><br><i>Por conta disso, cuidador, <br>Cuidado... <\/i><br><br>\nTavares LAB. O Nascimento. In: Poemas para almas apressadas. Dispon\u00edvel em http:\/\/www.alemdauti.com.br\/p\/poemas-para-almas- apressadas.html Acessado em [10\/07\/2021]. <br><br> <a class=\"btn btn-primary text-white\" href=\"https:\/\/journal.sobep.org.br\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/Livro-cuidado-SOBEP-2.x66310.pdf\" target=\"_blank\">Descargar PDF<\/a><\/p><\/div><\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4c99318 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4c99318\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-077b143\" data-id=\"077b143\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f541cd7 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"f541cd7\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h6 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Apresenta\u00e7\u00e3o<\/h6>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-3def425 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"3def425\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ed0b8e0\" data-id=\"ed0b8e0\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4db2656 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4db2656\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>A SOBEP desde sua funda\u00e7\u00e3o ansiava por produzir materiais did\u00e1ticos para contribuir na forma\u00e7\u00e3o do enfermeiro especialista em neonatologia. A oportunidade desse livro surgiu com um convite \u00e0 Dra Elisa da Concei\u00e7\u00e3o Rodrigues, presidente na gest\u00e3o 2013- 2015 que dirigiu os acertos iniciais. No entanto, com a mudan\u00e7a da diretoria, o projeto teve de aguardar e ser submetido as novas diretrizes. Em 2020, ap\u00f3s discuss\u00e3o com a coordenadora de ensino e pesquisa e os demais membros da diretoria foi decidido que a SOBEP faria a edi\u00e7\u00e3o do livro em formato eletr\u00f4nico. Um grande desafio que com muita garra nos debru\u00e7amos, definindo os temas e cap\u00edtulos que os comporiam e os convites aos colegas <i>experts<\/i> para sua elabora\u00e7\u00e3o. Assim, um trabalho de constru\u00e7\u00e3o coletiva culminou em um material did\u00e1tico, em formato eletr\u00f4nico, seguindo a tend\u00eancia mundial, com a finalidade de ampliar o compartilhamento do conhecimento.<\/p><p>A obra trata exatamente de preparar o enfermeiro graduado que anseia por uma especializa\u00e7\u00e3o, por meio de cursos <i>lato sensu<\/i> ou de programas de resid\u00eancia uni ou multiprofissional e o enfermeiro que atua na \u00e1rea assistencial com essa popula\u00e7\u00e3o, para o cuidado ao beb\u00ea nascido antes do tempo, \u201capressadinho\u201d, assim como sua fam\u00edlia, considerando a vulnerabilidade com que vivenciam essa condi\u00e7\u00e3o, a fim de contribuir com a educa\u00e7\u00e3o permanente do enfermeiro.<\/p><p>Dessa maneira, a composi\u00e7\u00e3o da obra foi estudada com muito discernimento buscando conduzir o futuro enfermeiro especialista na apreens\u00e3o de conhecimentos, valores e atitudes para cuidar do neonato pr\u00e9-termo e de sua fam\u00edlia com o merecido respeito e dignidade. Como destacado no poema acima, \u201cpor conta disso cuidador, cuidado\u201d, pois esse beb\u00ea <i>apressadinho<\/i> precisa de gente que cuide dele e de sua fam\u00edlia com conhecimento cient\u00edfico atualizado e sensibilidade.<\/p><p>O livro foi dividido em duas partes. Na primeira, composta por seis cap\u00edtulos, discutem-se os aspectos conceituais do cuidado de enfermagem ao rec\u00e9m-nascido pr\u00e9-termo e \u00e0 fam\u00edlia, destacando-se a perspectiva hist\u00f3rica do cuidado ao pr\u00e9-termo, em que os autores mostram todos os esfor\u00e7os que foram realizados e a trajet\u00f3ria enfrentada pelos pioneiros do cuidado \u00e0 essas crian\u00e7as para a consolida\u00e7\u00e3o dessa \u00e1rea do saber e de sua import\u00e2ncia, assim como os desafios que se fazem presentes para promover avan\u00e7os no seu cuidado.<br \/>Na sequ\u00eancia, no cap\u00edtulo 2 discorre-se sobre a determina\u00e7\u00e3o social da sa\u00fade perinatal e neonatal e pol\u00edticas p\u00fablicas para redu\u00e7\u00e3o da prematuridade, levando o enfermeiro a compreender o conceito de determina\u00e7\u00e3o social e o que causa o processo sa\u00fade\u2013doen\u00e7a nesse per\u00edodo. Al\u00e9m disso, apresenta-se uma an\u00e1lise das pol\u00edticas p\u00fablicas vigentes que podem influenciar na redu\u00e7\u00e3o da prematuridade.<\/p><p>O tema discutido no cap\u00edtulo 3 \u00e9 o nascimento prematuro e o impacto na fam\u00edlia, revelando o sofrimento vivenciado por pais, av\u00f3s, irm\u00e3os e demais componentes da fam\u00edlia pela mudan\u00e7a de planos, tendo de lidar com novas demandas que contribuem para intensificar a sua vulnerabilidade. S\u00e3o apresentadas as estrat\u00e9gias para aproxima\u00e7\u00e3o do enfermeiro com a fam\u00edlia do Rec\u00e9m-Nascido Pr\u00e9-Termo (RNPT), com enfoque na comunica\u00e7\u00e3o verbal e n\u00e3o verbal, visando \u00e0 constru\u00e7\u00e3o de parceria, fundamental neste contexto de cuidado.<\/p><p>No cap\u00edtulo 4 s\u00e3o destacados os aspectos \u00e9ticos e bio\u00e9ticos que devem reger a pr\u00e1tica dos profissionais na assist\u00eancia ao RNPT e sua fam\u00edlia. Discutem-se os dilemas \u00e9ticos oriundos de situa\u00e7\u00f5es complexas envolvendo vida e morte e que s\u00e3o constantes na \u00e1rea da neonatologia, considerando o nascimento de beb\u00eas extremamente prematuros, cada vez mais presentes nas unidades de terapia intensiva neonatal devido aos avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos.<\/p><p>O modelo do cuidado desenvolvimental apresentado no cap\u00edtulo 5, surge na d\u00e9cada de 1980 e segundo os autores \u00e9 descrito como uma filosofia de cuidado que requer repensar as rela\u00e7\u00f5es entre beb\u00eas, fam\u00edlias e profissionais de sa\u00fade. A diminui\u00e7\u00e3o de ru\u00eddos, de luminosidade, de manipula\u00e7\u00e3o, est\u00edmulo t\u00e1til adequado, contato pele a pele (M\u00e9todo Canguru), suc\u00e7\u00e3o n\u00e3o nutritiva, manejo da dor e cuidado centrado na fam\u00edlia s\u00e3o as bases desse modelo. Os autores concluem que \u201c\u00e9 imprescind\u00edvel aos enfermeiros que fundamentem suas a\u00e7\u00f5es \u2014 tanto organizacionais, administrativas, como de cuidados diretos ao RNPT \u2014 em conhecimentos cient\u00edficos atualizados, com vistas ao cuidado desenvolvimental e humanizado ao RNPT e a sua fam\u00edlia\u201d.<\/p><p>O cap\u00edtulo 6 refere-se ao M\u00e9todo Canguru, em que s\u00e3o apresentados as diversas evid\u00eancias cient\u00edficas dos benef\u00edcios do uso dessa interven\u00e7\u00e3o para o Rec\u00e9m-Nascido (RN), a fam\u00edlia e aos gestores de institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. No entanto, os autores ressaltam que este ainda n\u00e3o est\u00e1 implementado na maioria das maternidades p\u00fablicas e privadas do pa\u00eds, da\u00ed a necessidade de se investir na forma\u00e7\u00e3o dos profissionais para que haja a transfer\u00eancia desse conhecimento e consequente transforma\u00e7\u00e3o da pr\u00e1tica.<\/p><p>Na segunda parte, composta por oito cap\u00edtulos, os autores focam nos cuidados de enfermagem, abordando no cap\u00edtulo 7, a preven\u00e7\u00e3o, avalia\u00e7\u00e3o e tratamento da dor do rec\u00e9m-nascido pr\u00e9-termo, discutindo- se o envolvimento dos pais no manejo da dor neonatal e destacando-se as estrat\u00e9gias para o enfermeiro aplicar o conhecimento cient\u00edfico na pr\u00e1tica cl\u00ednica. Esse tema tem sido amplamente discutido na literatura com a produ\u00e7\u00e3o de evid\u00eancias que sustentam a avalia\u00e7\u00e3o por meio de instrumentos de medidas confi\u00e1veis, assim como possibilidades para implementar o tratamento farmacol\u00f3gico e n\u00e3o-farmacol\u00f3gico, contribuindo para a preven\u00e7\u00e3o e o al\u00edvio da dor e o conforto do RN.<\/p><p>A alimenta\u00e7\u00e3o do RNPT, cap\u00edtulo 8, tem por objetivos demonstrar as peculiaridades do sistema digest\u00f3rio e as necessidades nutricionais do RNPT; discorrer sobre as principais estrat\u00e9gias para a promo\u00e7\u00e3o e manuten\u00e7\u00e3o do aleitamento materno (AM) e refletir sobre o papel do enfermeiro no apoio e est\u00edmulo ao AM. Trata-se ainda de um grande desafio ao enfermeiro que atua na unidade neonatal estabelecer formas de comunica\u00e7\u00e3o com os familiares para promover sua inclus\u00e3o e participa\u00e7\u00e3o na assist\u00eancia.<\/p><p>No cap\u00edtulo 9 discorre-se sobre as especificidades dos cuidados ao rec\u00e9m-nascido pr\u00e9-termo com problemas respirat\u00f3rios, com aprofundamento na descri\u00e7\u00e3o do desenvolvimento e crescimento pulmonar, os principais problemas respirat\u00f3rios do per\u00edodo neonatal e suas implica\u00e7\u00f5es e os cuidados de enfermagem a essas crian\u00e7as. Trata- se de um cap\u00edtulo central, considerando que os problemas respirat\u00f3rios espec\u00edficos do RNPT podem estar relacionados a fatores decorrentes da imaturidade pulmonar, como a s\u00edndrome do desconforto respirat\u00f3rio (SDR) do RN, pneumot\u00f3rax, pneumonia e apneia da prematuridade, assim como a resultados de eventos adversos associados ao nascimento prematuro. O enfermeiro especialista aplicar\u00e1 o conhecimento adquirido nesse cap\u00edtulo em sua pr\u00e1tica cl\u00ednica di\u00e1ria junto ao RNPT.<\/p><p>As especificidades dos cuidados ao rec\u00e9m-nascido com sepse, abordadas no cap\u00edtulo 10, s\u00e3o extremamente relevantes considerando que esse agravo \u00e9 uma das principais causas de mortalidade neonatal em todo o mundo, destacando-se em pa\u00edses em desenvolvimento. Os autores apresentam a epidemiologia, a classifica\u00e7\u00e3o, a etiologia e os fatores de risco maternos e neonatais associados \u00e0 sepse neonatal, bem como os componentes do sistema imunol\u00f3gico. Al\u00e9m disso, discutem o quadro cl\u00ednico e os cuidados de enfermagem ao RNPT com a finalidade de contribuir para evitar ou reduzir o \u00f3bito neonatal.<\/p><p>No cap\u00edtulo 11, os autores trazem uma ampla revis\u00e3o sobre os cuidados ao rec\u00e9m-nascido pr\u00e9-termo em uso de cateteres intravenosos, perif\u00e9rico ou central, para a administra\u00e7\u00e3o de f\u00e1rmacos e solu\u00e7\u00f5es. Conforme ressaltado \u201c<i>constitui parte do planejamento de cuidados de excel\u00eancia a implementa\u00e7\u00e3o da terapia intravenosa (TIV) segura, livre de complica\u00e7\u00f5es, que atenda \u00e0s demandas do RN e que permane\u00e7a de forma ininterrupta, para que n\u00e3o ocorram lacunas em sua administra\u00e7\u00e3o, segundo indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, dura\u00e7\u00e3o do tratamento, recursos dispon\u00edveis, riscos de complica\u00e7\u00f5es e prefer\u00eancia da fam\u00edlia.<\/i>\u201d A SOBEP recomenda que a TIV em neonatologia seja realizada exclusivamente em todas as suas etapas por enfermeiros com capacita\u00e7\u00e3o em instala\u00e7\u00e3o, manuten\u00e7\u00e3o e retirada de cateteres IV centrais e perif\u00e9ricos. Que os protocolos institucionais sejam claros que se trata de a\u00e7\u00e3o exclusiva de profissional de n\u00edvel superior. Na sequ\u00eancia, o cap\u00edtulo 12 aborda os cuidados paliativos ressaltando-se a import\u00e2ncia de o enfermeiro participar junto da equipe interdisciplinar e da fam\u00edlia nas tomadas de decis\u00e3o sobre sua implementa\u00e7\u00e3o no contexto da neonatologia. A autora descreve de forma cr\u00edtica e reflexiva as particularidades desse cuidado ao RNPT com doen\u00e7as fora de possibilidades de cura e no fim de vida.<\/p><p>N\u00e3o poderia deixar de ser abordada a transi\u00e7\u00e3o da unidade neonatal para o domic\u00edlio, cujo protagonismo do enfermeiro \u00e9 fundamental. Dessa maneira, no cap\u00edtulo 13, os autores apontam a necessidade de instituir um processo de alta sistematizado, multidisciplinar, dial\u00f3gico, conscientizador, centrado na fam\u00edlia e na comunidade.<\/p><p>E, finalmente no cap\u00edtulo 14 \u00e9 discutido o seguimento do RNPT egresso da UTIN com articula\u00e7\u00e3o entre os diferentes n\u00edveis de cuidados de sa\u00fade, a fim de garantir-lhe a continuidade dos cuidados na Aten\u00e7\u00e3o Primaria \u00e0 Sa\u00fade (APS). O enfermeiro deve ser capacitado para realizar a consulta de enfermagem visando identificar as situa\u00e7\u00f5es que precisam de interven\u00e7\u00e3o com olhar para as condi\u00e7\u00f5es clinicas, alimentares, de prote\u00e7\u00e3o, crescimento e desenvolvimento e das rela\u00e7\u00f5es parentais e familiares.<\/p><p>Ressalta-se que em todos os cap\u00edtulos buscou-se manter a coer\u00eancia com os princ\u00edpios que a SOBEP defende e recomenda aos enfermeiros e demais profissionais da equipe de enfermagem que atuam na \u00e1rea da neonatologia: promover o cuidado centrado na crian\u00e7a e fam\u00edlia, cujos pressupostos centrais s\u00e3o respeito e dignidade, informa\u00e7\u00e3o compartilhada, parceria e pr\u00e1tica colaborativa.<\/p><p>Dessa maneira, incentiva-se ao estudante que busca a especializa\u00e7\u00e3o na \u00e1rea da neonatologia, uma leitura atenciosa a fim de embasar a discuss\u00e3o com os preceptores e tutores para que o conhecimento adquirido os incentive em sua pr\u00e1tica cl\u00ednica, de maneira que realizem um cuidado seguro, t\u00e9cnico, \u00e9tico, sens\u00edvel e human\u00edstico.<\/p><p>Boa leitura e que seja rico o aprendizado.<\/p><p align=\"right\"><strong>Myriam A Mandetta<\/strong><br \/>Presidente da SOBEP- gest\u00e3o 2018-2021<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidado Integral ao Rec\u00e9m-Nascido Pr\u00e9-Termo e \u00e0 Fam\u00edlia [&#8230;] Porque desde a barriga da m\u00e3e o beb\u00ea \u00c9 um ser humano completo. 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